まなび

ほすぴぃの臨床看護事例を覗き見

「SLE(全身性エリテマトーデス)」の看護事例を見てみよう

2018/2/23

臨床看護シミュレーションアプリの「ほすぴぃ」では、様々な疾患を持つ患者さんの臨床看護を体験できます。
ほすぴぃは医療者完全監修☆本格的に楽しく学べるのに、なんと無料!
ここではSLEの患者さん、くろ葉さんの入院前看護を少し覗き見してみましょう。
こんにちは!
わたしの名前は「こなす」、ほすぴぃで看護師さんに寄りそうプリセプターのような妖精のような存在。
これからよろしくね!
まず、基本的なことを確認しよう。
看護過程で大切な「SOAP」。何か分かる?

【S】主観的情報。患者さんの話など。
【O】客観的情報。観察・検査など。
【A】アセスメント。分析・評価。
【P】看護計画。

それではこの患者さんの入院前の様子を見ていこう!

SLE(全身性エリテマトーデス)の患者さん「くろ葉さん(26歳)」

腎臓が悪くなっていることは聞いていたけど…。
まさか入院まですることになるなんて…。
5年前に全身性エリテマトーデスと診断された患者。
1ヶ月前より低蛋白血症、下肢浮腫、タンパク尿が見られたため入院治療となった。

全身性エリテマトーデスは、皮膚、筋肉、関節、肺、心臓、腎臓など多臓器に症状が出る炎症性疾患だよ。
自己免疫が関与していて、代表的な膠原病(こうげんびょう)の1つなんだ。
狼に噛まれたような特徴的な紅斑が顔面に出ることからループス・エリテマトーデスとも言うの。

TP:4.2g/dL
ALB:2.1mg/dL
血沈:24mm/h
CH50:32U/mL
抗DNA抗体:24.6IU/mL
尿蛋白定量:177mg
尿糖(-)
尿潜血(+++)
🍸 解いてみよう!
血尿や尿蛋白はみられる?

①血尿のみ

②尿蛋白のみ

③血尿も尿蛋白どちらも


解説するね。
[1](×)
[2](×)
[3](○)血尿も尿たんぱくもみられるね。これはループス腎炎を合併していることを示しているよ。
ループス腎炎のため、ステロイドパルス療法の予定となる。

全身性エリテマトーデスの患者さんの半数以上が、腎障害を引き起こすと言われているよ。
腎糸球体の変化が特徴とされるループス腎炎は、血尿尿蛋白などが特徴的。
ネフローゼ症候群を引き起こしたり、腎不全になる患者さんもいるから、早く治療をする必要があるんだ。

🍸 解いてみよう!
全身性エリテマトーデスは指定難病に含まれる?

①指定難病である

②指定難病ではない


解説するね。
[1](○)難病の中でも、患者さんの人数が一定数より少なく、診断基準がほぼ確立しているものは「指定難病」と定義されているよ。全身性エリテマトーデスもその1つなんだ。
[2](×)
この事例では、全身性エリテマトーデスのループス腎炎と、その治療であるステロイドパルス療法について学習しよう。
指定難病の1つだから、目標は完治ではなく、病状をコントロールしていくこと。
退院に向けた患者教育も必要になってくるよ!

入院前の情報確認は以上だよ!
入院してからの看護は「ほすぴぃ」で。
①アプリストアで「ほすぴぃ」をインストール。
②患者さんを受け入れてね。
③続きの看護をしてみてね!

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  25. バセドウ病
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  31. 帝王切開
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  35. 骨肉腫
  36. 脳梗塞(せん妄)
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