【母性】Aさん(28歳、初産婦)は、妊娠30週である。今朝から性器出血が少量認められたため外来を受診した。受診時、子宮収縮は1時間に4、5回認められ、Aさんは時々、軽い痛みを訴えた。今までの妊娠経過では、異常は認められていない。身長160cm、体重60kg(非妊時54kg)である。診察の結果、切迫早産と診断された。その他の異常は指摘されていない。Aさんは入院し、子宮収縮抑制薬の点滴静脈内注射が開始された。入院翌日の朝、1時間に2、3回の不規則な子宮収縮はあるが痛みはない。性器出血はない。子宮口は閉鎖している。体温37.1℃。脈拍88／分、整。血圧130／76mmHg。
この時点の看護計画として最も適切なのはどれか。
1.食事は流動食とする。
2.清潔ケアは清拭とする。
3.排尿は毎回導尿とする
4.血圧を継続モニタリングする
―――以下解答―――
（解答）2
＜解説＞
1.(×)食事は常食でよい。
2.(○)清潔ケアは清拭にする。
3.(×)排尿は床上排泄にする。
4.(×)子宮収縮を持続モニタリングする。
