【小児】2か月の男児。2週間前から嘔吐があり、頻回になった。昨日、噴水様嘔吐が5回あったため外来を受診し、緊急手術をした。体重4,200g、体温35.5℃、眼球結膜に黄染は認めない。上腹部に腫瘤を触知する。血液検査の結果、赤血球540万/μl、血小板58.6万/μl、Ht45.0％、アルブミン4.4g/dl、Na140mEq/l、K3.5mEq/l、CL92mEq/l、動脈血pH7.48であった。手術後1日から授乳が開始され、経過が順調で手術後3日に退院予定となった。
授乳後に嘔吐があったため母親は不安を訴えた。
対応で最も適切なのはどれか。
1.「授乳中でも排気させてください」
2.「授乳の回数を少なくしてください」
3.「粉ミルクを薄めて飲ませてください」
4.「授乳後は仰向けで寝かせてください」
―――以下解答―――
（解答）1
＜解説＞
1.(○)空気を飲み込むことで嘔吐しやすくなるので、授乳の途中でも排気を促す。
2.(×)児は体重増加不良なので、必要な授乳量を確保する。
3.(×)下痢をしている場合はミルクを薄めることがある。この場合、必要ない。
4.(×)嘔吐がまだみられるので、誤嚥防止のために顔を横に向けて寝かせる。
