Aさん(76歳、女性)は、夫と2人で暮らしている。これまで健康に生活しており、登山会への参加を趣味にしていた。3週間前に、散歩中に転び、殿部から腰背部にかけての痛みがあったが様子をみていた。Aさんは痛みのため臥床して過ごすことが多くなり、次第に足に力が入らず立ちあがりも困難になった。食事は夫が購入した弁当を残さず食べていた。2日前から1日中臥床するようになったため、夫の介助で受診し、腰椎圧迫骨折と診断され入院した。
入院時のアセスメントで最も適切なのはどれか。
1.嚥下困難がある。
2.筋力の低下がある。
3.関節の強直がある。
4.痛みは我慢できる程度である。
―――以下解答―――
(解答)2
<解説>
1.(×)食事は残さず食べられており、嚥下困難はない。
2.(○)足に力が入らず立ち上がりが困難であることから、筋力の低下があると判断される。
3.(×)関節の強直に関する情報はない。
4.(×)痛みのために臥床していることが多いことから、痛みは我慢できる程度ではないと判断される。