【小児】9歳のAちゃんは、2か月前から口渇、多飲および多尿があった。学校の健康診断で尿糖が陽性であったため、受診した。受診時の検査で、Aちゃんは、血糖398mg／dl(食後3時間経過)、HbA1C9.3％、動脈血pH7.40、尿糖4+、尿ケトン体+で、1型糖尿病の疑いで入院した。
Aちゃんのアセスメントで正しいのはどれか。2つ選べ。
1.高血糖
2.浸透圧利尿
3.腎機能の低下
4.ケトアシドーシス
5.グルカゴンの分泌低下
―――以下解答―――
（解答）1,2
＜解説＞
1.(○)血糖値が398mg／dlの高値を示している。
2.(○)血糖に体内の水分が引き寄せられ、腎臓に大量に運ばれて多尿になっている(浸透圧利尿)
3.(×)腎機能低下を示すデータはない。
4.(×)血糖が利用されないわかりに脂肪が利用され、老廃物として強酸のケトン体がつくられているが、血液のpHは正常であり、ケトアシドーシスではない。
5.(×)インスリンの分泌低下により、血糖が細胞に運ばれない状態にある。
