【母性】Aさん、28歳の初産婦。妊娠26週2日。事務の仕事をしている。身長154cm、非妊娠時体重51kg。健康診査時、体重59kg(2週間前から2.5kgの増加)。子宮底長23cm、腹囲78cm。血圧128/80mmHg。尿蛋白(-)、尿糖(±)。浮腫(-)。Hb11.2g/dl、Ht34.0%。
妊娠経過のアセスメント結果で適切なのはどれか。
1.妊娠貧血
2.妊娠糖尿病
3.過剰な体重増加
4.妊娠高血圧症候群
―――以下解答―――
(解答)3
<解説>
1.(×)Hb11.0g/dl、Ht33%未満で妊娠貧血と診断される。
2.(×)妊娠糖尿病は、75gOGTT(糖負荷試験)の結果によって診断されるが、Aさんの場合診断の根拠となるデータが不足している。
3.(○)妊娠中期の体重増加の目安は500g/週である。そのため2週間前から2.5kgの増加は過剰である。
4.(×)妊娠高血圧症候群とは、妊娠20週以降、分娩後12週までに高血圧がみられる場合、または高血圧に蛋白尿を伴う場合のいずれかである。Aさんの場合はどちらもあてはまらない。