【成人】Aさん(59歳、女性)は、午前2時ころにバットで殴られたような激しい頭痛を自覚し、嘔吐した。午前4時、Aさんは、頭痛を我慢できなくなったために、家族に付き添われて救急搬送され、緊急入院した。入院時、ジャパン・コーマ・スケール(JCS)Ⅰ-1、四肢の麻痺を認めない。Aさんはくも膜下出血と診断された。
再出血を防ぐためのケアで適切なのはどれか。
深呼吸を促す
起坐位とする
病室を薄暗くする
頭部を氷枕で冷やす
―――以下解答―――
(解答)3
<解説>
1.(×)深呼吸は再発防止策にはならない。
2.(×)臥床安静が必要である。
3.(○)薄暗く静かで刺激の少ない部屋で安静を保つことが大切である。
4.(×)頭部の安静を保つ。冷罨法も行わない。