【成人】顔面に広範囲のIII度熱傷を負った患者が搬送された。最も優先する処置はどれか。
1.疼痛の緩和
2.気道の確保
3.熱傷部位の局所療法
4.精神的ショックの緩和
―――以下解答―――
(解答) 2
<解説>
1.(×)III度の熱傷では、真皮全層から皮下組織まで傷害され、末梢の知覚神経も傷害されるため、疼痛は感じない。そのため疼痛緩和の優先度は低くなる。
2.(○)顔面熱傷がある場合、気道熱傷を伴うことが多い。気道浮腫のために窒息することがあるため、挿管が必要になる。
3.(×)局所の冷却と壊死組織の除去が重要だが、気道確保のほうが優先度が高い。
4.(×)精神的ショックよりも生命の維持が優先される。