【老年】Aさん、85歳の女性。2か月前から食欲不振と4kgの体重減少があり来院した。胃癌と診断され手術目的で入院した。1人暮らしで日常生活は自立している。身長148cm、体重38kg。中心静脈カテーテルが挿入され、3日後に全身麻酔での手術が予定されている。Ａさんは幽門側胃切除術を受けた。中心静脈カテーテルの他に経鼻胃管と膀胱留置カテーテルが挿入されている。術後1日、Aさんは抜いた膀胱留置カテーテルを手に持ってベッドサイドに立っていた。「息子が泣いているから家に帰る」と寝衣を着替えようとしている。
Ａさんの状況はどれか。
心気症
感情失禁
うつ状態
術後せん妄
―――以下解答―――
（解答）4
＜解説＞
1.(×)心気症とは、何か病気にかかっているのではないかと思いこみ、それを訴え続けることをいう。
2.(×)感情失禁とは些細な刺激で泣いたり笑ったり、怒ったりする状態である。
3.(×)うつ状態とはすべてのことにやる気が起きなくなったり、不安を抱いたりする状態である。
4.(○)術後せん妄とは、術後の慣れない環境や身体的な苦痛から誘発される一過性の意識レベルの低下と認知障害である。興奮、幻覚、幻聴、注意散漫などがみられることが多い。
