【成人】45歳の女性。2ヶ月前から咳そうと喀痰が出現した。最近,倦怠感も強くなったため受診した。胸部エックス線写真で左肺上葉に異常陰影を認め,精査と治療とを目的に入院した。経気管支肺生検(TBLB)が予定された。
肺生検前の説明で適切なのはどれか。
1.「検査前日の夜9時以降は飲水できません」
2.「気管支鏡を入れるときには息を止めてください」
3.「苦しいときは手を挙げて合図してください」
4.「検査後には積極的に咳をして痰を出してください」
―――以下解答―――
(解答)3
<解説>
1.(×)気管支鏡を挿入するときに嘔吐反射が誘発されるため、検査前日の就寝時から禁食、検査2~4時間前から飲水も禁止する。
2.(×)息を止めていると声門が閉じて気管支鏡を入れにくくなるため、ゆっくり呼吸をするように指導する。
3.(○)検査中は発声できないため、事前に合図を決めておく。
4.(×)積極的な咳は喀血をまねくため禁止する。