【老年】72歳の女性。数日前から猛暑日が続き，蒸し暑い部屋で1日中扇風機をかけて過ごしていた。活気がなくなり，倦怠感が強く食欲が低下，会話も少なくなった。最も考えられるのはどれか。

【老年】72歳の女性。数日前から猛暑日が続き，蒸し暑い部屋で1日中扇風機をかけて過ごしていた。活気がなくなり，倦怠感が強く食欲が低下，会話も少なくなった。

最も考えられるのはどれか。

1. 脱水

2. 虫垂炎

3. 転換性障害

4. 頭蓋内圧亢進

―――以下解答―――

（解答）　１　

＜解説＞

1.(○)脱水を引き起こしやすい環境(猛暑、蒸し暑さ、1日中扇風機をかけていた)にあり、脱水の症状のひとつである全身倦怠感を経験していることから、脱水の可能性が高い。

2.(×)虫垂炎では、上腹部痛や、数時間後の右下腹部の限局性疼痛がみられる。

3.(×)転換性障害とは、随意運動機能または感覚機能の一時的な障害であり、突然手足が動かなくなったり、声が聞こえなくなったり、眼が見えなくなったりする。

4.(×)頭蓋内圧亢進症状には、悪心・嘔吐、頭痛、うっ血乳頭などがある。