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先日の夜勤で、4時過ぎに先輩の受け持ち患者からナースコールがあり、「さすがにごめんねって言われたけど、起こされて採血されたわ。ちょっといややな。」と言われ。確認すると先輩の受け持ち患者のうち、2人の採血が終了していました。
起床は6時なのに、先輩は寝たきり患者は、5時頃から起こして採血にまわっています。普段は寝たきりの方ばかり選んで回ってるから明るみに出なかったけど、元気なケモ患者、しかも4時って、、ほかの看護師もよっぽど多い時や、不穏でおさえながら採血しないといけない患者がいるときは、5時半くらいから始めることもあるけれど。
これはおかしいですよね?それとも他の病院では仕方ないと黙認されたりしているような行為なのでしょうか?
朝の採血、何時から?
■もし自分が患者なら…
自分が、患者だったら、「4時ー?早い!早すぎる!いい加減にしろ!」と思い、言いますよ、責任者に。現に苦情きたんだから、上に伝えて下さい。という事なのでは?主任か、師長が謝罪しに行かないと。
もし、自分が患者だったら、寝てるのに起こされて4時に採血されたら…「すみませんが、師長さん呼んでください?」と、伝えて、直接、師長さんに苦情を言います。そして、もう少し常識にある人にかえてくださいと、その人を担当から外してもらいます。
まさに、今、夜勤中で5時ですが、5時前から、患者さんは、何人か、ちらほらトイレに行かれてますが、まだ採血モードじゃないでしょう。自分なら嫌です。
■4時から採血することは、ある?
恥ずかしながら以前勤めていた療養型病院ではよくあることでした。寝たきり患者ばかりだったこともあり、経管栄養の人が20人以上いたので栄養開始が朝の4時30分です。だから採血はその前になります。しかも血管なんて糸みたいな人ばかりだったから採血に時間かかるのからひどいと2時くらいから採りに回る同僚もいました。
ありました。月曜日や連休明けで、採血数が多い時や、早朝の廻訪時の朝は、しました。寝たきりの方ですがね。
50人中多い時で30人ぐらいの採血がありました。回収時間は6:30、起床時間は6時でした。30分で30人の採血は看護師2人で無理です。早くて4時過ぎ、覚醒している人から順に採って行きます。5:30過ぎには患者さんを起こして採血してました。前日の消灯前に説明して了解を得ています。
4:30頃から採血にまわります。Dr.が朝来る前に採血結果が出るようにするためと、その時間から回らなければ業務が終わらないからです多忙すぎて…患者さんにはいつも申し訳ないと思いながら回っています
■採血は大体何時ごろから?
朝の採血が多かったり、検査やオペ前処置が多い時はタイムスケジュールを組んで早くて5時から採血をさせて頂くこともあります。それも寝たきりの方、レベルの悪い方から…。業務のタイムスケジュール上、仕方ないにしても4時はあんまりですよ。常識的に考えてもちょっとね…
色んな病院を経験してますが、5時からの採血はおかしくはないと思います。ただ意識もしっかりしている人を6時前に起こしたりはしません。本題ですが、その先輩はおかしいです。
基本5時から回ってましたよ。もちろん、寝たきりの患者さんからです。4時からっていうのはよほどの、時間指定のある検査でない限りやらないと思う。
血管が細くて採取しにくい方は4時過ぎから温タオルで温め始めたりする事は有りますが、どんなに早くても採血開始は5時過ぎてからですね。
うちの病棟は、その日の採血者の数によって5時30分~6時から回っています。
病棟で倫理カンファレンスしたことがあります。朝の電気がつくのが6時のため、6時までは患者さんにとって休息の時間であり、休む環境を作ることが必要、ということでできるだけ6時から採ることに決まりました。
私はICUで多くても2人なので、5時でも早いなぁと感じます。申し訳ない気持ちで採血させてもらいます。
血液内科の病棟勤務の時ですが月水金がほぼ、全員の採血日で、(50床)5時から開始でした。看護師は2人夜勤。寝ている方が、ほとんどでした。起こして採血でした。
■採血の時間よりも気になることが…
何名かのコメントの中の、「意識がないから…」「寝たきりだから…」と言う考えの方が怖い…
早くから採血しなければならないときに、なぜ「レベルよくない人」「寝たきりの人」からなのでしょう。朝の4時から採血する看護師も怖いですが、何のためらいもなくこういうことを言っている看護師も怖いです。
検体を検査室に提出するまでの放置時間も長くなってしまう訳ですから、何らメリットを感じませんね。食事が7時とかなら多少早いのも仕方ないのかも知れませんが、b検体を4~5時間も放置するとしたらちょっといかがかと思います。
関連トピック:「
朝4時から起こして採血
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イラスト・なしま