【老年】72歳の女性。数日前から猛暑日が続き,蒸し暑い部屋で1日中扇風機をかけて過ごしていた。活気がなくなり,倦怠感が強く食欲が低下,会話も少なくなった。最も考えられるのはどれか。
1.脱水
2.虫垂炎
3.転換性障害
4.頭蓋内圧亢進
―――以下解答―――
(解答) 1
<解説>
1.(○)脱水を引き起こしやすい環境(猛暑、蒸し暑さ、1日中扇風機をかけていた)にあり、脱水の症状のひとつである全身倦怠感を経験していることから、脱水の可能性が高い。
2.(×)虫垂炎では、上腹部痛や、数時間後の右下腹部の限局性疼痛がみられる。
3.(×)転換性障害とは、随意運動機能または感覚機能の一時的な障害であり、突然手足が動かなくなったり、声が聞こえなくなったり、眼が見えなくなったりする。
4.(×)頭蓋内圧亢進症状には、悪心・嘔吐、頭痛、うっ血乳頭などがある。