問題12：脳塞栓症を生じやすい不整脈はどれか。
1．心室頻拍
2．心房細動
3．心房性期外収縮
4．完全房室ブロック
解答：2
1．(×) 心室頻拍は、心室性期外収縮が3つ以上連続したもの。心室細動に移行する場合があり、突然死となる。
2．(〇) 心房細動は、心房が小刻みに震えて規則正しい収縮ができない状態。心房内で血液の流れがよどみ、血栓ができやすくなるため、脳塞栓症のリスクとなる。
3．(×) 心房性期外収縮は、心房内で異常な興奮が発生し、本来の洞調律より早く心房興奮が起きた状態。基本的に治療の必要のない不整脈である。
4．(×) 完全房室ブロックは、房室電動が完全に途絶した状態。徐脈による心拍出量の低下をきたし、めまいや失神を生じる。
第109回(2020年)
